ÃÖ±Ô¼®-¹ÚÁؼ® ±³¼ö ¿¬±¸ÆÀ, ¡®·Îº¿ Á÷Àå¾Ï ¼ö¼úÀÇ ¾ÈÀü¼º ¹× ¿ì¼ö¼º ±Ô¸í¡¯ ±¹Á¦ÇмúÁö¿¡ ³í¹® °ÔÀç
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ÀÛ¼ºÀÚ ¿î¿µÀÚ ÀÛ¼ºÀÏ23-01-17 14:03 Á¶È¸86ȸ ´ñ±Û0°Çº»¹®
Ä¥°î°æºÏ´ëÇб³º´¿ø ´ëÀåÇ×¹®¿Ü°ú ÃÖ±Ô¼®-¹ÚÁؼ® ±³¼ö ¿¬±¸ÆÀ, ¡®·Îº¿ Á÷Àå¾Ï ¼ö¼úÀÇ ¾ÈÀü¼º ¹× ¿ì¼ö¼º ±Ô¸í¡¯ ±¹Á¦ÇмúÁö¿¡ ³í¹® °ÔÀç |
Ä¥°î°æºÏ´ëÇб³º´¿ø ´ëÀåÇ×¹®¿Ü°ú ÃÖ±Ô¼®-¹ÚÁؼ® ±³¼ö ¿¬±¸ÆÀ(ÀÌÇÏ ¡®¿¬±¸ÆÀ¡¯)ÀÌ Áö³ 1¿ù 3ÀÏ ¼¼°è ÃÖ°í ±ÇÀ§ÀÇ ¿Ü°ú ÇмúÁöÀÎ ¡®¿Ü°ú¿¬°¨(Annals of Surgery, IF=12.88)¡¯ÃÖ½ÅÈ£¿¡ ¡®·Îº¿ Á÷Àå¾Ï ¼ö¼úÀÇ ¾ÈÀü¼º ¹× ¿ì¼ö¼º ±Ô¸í¡¯ ¿¬±¸°á°ú¸¦ ´ãÀº ³í¹®À» °ÔÀçÇÏ¿´´Ù.
¿¬±¸ ÁÖÁ¦´Â ¡®Á÷Àå¾Ï¿¡ ´ëÇÑ º¹°°æ ¼ö¼ú°ú ·Îº¿¼ö¼úÀÇ ºñ±³: COLRAR ¹«ÀÛÀ§ ´ëÁ¶ ½ÃÇè(Comparison of Laparoscopic versus Robot-Assisted Surgery for Rectal Cancers: The COLRAR Randomized Controlled Trial)¡¯À¸·Î¼ ±âÁ¸ º¹°°æ ¼ö¼ú°ú ·Îº¿ ¼ö¼úÀÇ ¼ö¼ú ¿ÏÀü¼ºÀ» ºñ±³ÇÏ°í, ¼ö¼ú ÈÄ È¯ÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ȯÀÚ »îÀÇ ÁúÀû º¯È¸¦ ÃßÀû °üÂûÇÑ °á°úÀÌ´Ù.
º» ¿¬±¸ÆÀÀº 2011³â ±¹³» ·Îº¿ Á÷Àå¾Ï ¼ö¼úÀÇ °æÇèÀÌ ÃæºÐÈ÷ ÃàÀûµÈ °í·Á´ëÇб³º´¿ø(°øµ¿ ¿¬±¸ÀÚ Ã¥ÀÓÀÚ, ±è¼±ÇÑ) ¹× ¼¼ºê¶õ½ºº´¿ø (°øµ¿ ¿¬±¸ Ã¥ÀÓÀÚ, ±è³²±Ô ±³¼ö)ÆÀ°ú ´Ù±â°ü ÀüÇâÀû ¹«ÀÛÀ§ ¿¬±¸¸¦ À§ÇÑ ÄÁ¼Ò½Ã¾öÀ» Á¶Á÷ÇÏ¿´´Ù.
ÀÌÈÄ 5³â°£ÀÇ Àå±âÀû ¿¬±¸ µî·ÏÀ» °ÅÃÄ 295¸íÀÇ È¯ÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ±âÁ¸ º¹°°æ ¼ö¼ú°ú ·Îº¿ ¼ö¼úÀÇ ¼ö¼ú ¿ÏÀü¼º°ú ȯÀÚ »îÀÇ Áú º¯È¸¦ ÃßÀû °üÂûÇÏ¿´´Ù.
±× °á°ú, º» ¿¬±¸ÆÀÀº Á÷Àå¾Ï ¼ö¼úÀÇ ¿ÏÀü¼ºÀ¸·Î º¸ÀÌ´Â ÇÙ½É ÁöÇ¥ÀÎ ÀüÁ÷Àå°£¸· ÀýÁ¦¼úÀÇ ¿ÏÀü¼ºÀÌ ·Îº¿ ¼ö¼úÀÇ °æ¿ì 80.7%, º¹°°æ ¼ö¼úÀÌ 77.1%ÀÓÀ» È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖ¾ú´Ù.
ƯÈ÷, À̹ø ¿¬±¸´Â Èï¹Ì·Ó°Ôµµ ·Îº¿ Á÷Àå¾Ï ¼ö¼ú ÈÄ ÀÜÁ¸¾ÏÀÌ ¾øÀ½À» º¸¿©ÁÖ´Â 2Â÷ ÇÙ½É ÁöÇ¥ÀÎ CRM (circumferential resection margin; Á¾¾ç ¿øÁÖ ÀýÁ¦ °æ°è¸é)ÀÌ 0%·Î ¹ßÇ¥µÇ¾î ±×¸¸Å À¯ÀǹÌÇÏ´Ù.
Ä¥°î°æºÏ´ëÇб³º´¿ø ¹ÚÁؼ® ±³¼ö´Â ¡°CRM Æò°¡´Â Á÷Àå¾Ï ¼ö¼úÀÇ ¿Ï°á¼ºÀ» º¸¿©ÁÖ´Â ÁÖ¿ä º´¸® Á¶Á÷ °á°úÀ̸ç, º» ¿¬±¸¿¡¼ ÀÌ ¼öÄ¡´Â ±âÁ¸ º¹°°æ ¼ö¼úÀÇ °æ¿ì 6.1%·Î ³ª¿Í ·Îº¿ Á÷Àå¾Ï ¼ö¼úÀÌ ¾Ï ¿ÏÀü ÀýÁ¦¿¡ µµ¿òÀÌ µÉ ¼ö ÀÖ´Ù´Â °¡¼³À» °£Á¢ÀûÀ¸·Î Áõ¸íÇÏ´Â ¼ÒÁßÇÑ ¿¬±¸ °á°ú¡¯¶ó°í Æò°¡ÇÏ¿´´Ù.
º» ¿¬±¸ÀÇ ±³½Å ÀúÀÚÀΠĥ°î°æºÏ´ëÇб³º´¿ø ÃÖ±Ô¼® ±³¼ö´Â ¡°Á÷Àå¾Ï ȯÀÚµéÀÇ Á¾¾ç ¿ÏÀü Á¦°Å¿Í ÇÔ²² ¼ö¼ú ÈÄ »îÀÇ ÁúÀ» ³ôÀ̱â À§Çؼ´Â ÇغÎÇÐÀûÀ¸·Î ¿Ïº®ÇÑ ÀüÁ÷Àå°£¸· ÀýÁ¦¼úÀ» ½Ã¼úÇÏ´Â °ÍÀÌ Áß¿äÇѵ¥, ±×µ¿¾È Ç×¹® ±Ùó Á÷Àå¾Ï ȯÀÚ¿¡¼ ·Îº¿¼ö¼úÀÇ ¾ÈÀü¼º°ú Ä¡·á È¿¿ë¼º¿¡ ´ëÇÑ ±âÁ¸ ¿¬±¸°¡ ºÎÁ·Çß´Ù¡±¸ç, ¡°À̹ø ¿¬±¸ °á°ú¸¦ ÅëÇØ Ç×¹® ±Ùó¿¡ Á¾¾ç ħ¹ü ¼Ò°ßÀÌ À־ ·Îº¿ ¶Ç´Â º¹°°æ µîÀÇ ÃÖ¼Ò Ä§½À½Ã¹ýÀ¸·Î Á÷Àå¾Ï ȯÀÚµéÀÇ ¸¸Á·µµ¸¦ ³ôÀÏ ¼ö ÀÖÀ» °ÍÀ¸·Î ±â´ëÇÑ´Ù¡±°í ¸»Çß´Ù.
ÇÑÆí, Ä¥°î°æºÏ´ëÇб³º´¿ø ´ëÀåÇ×¹®¿Ü°ú ÃÖ±Ô¼®-¹ÚÁؼ® ±³¼öÆÀÀº ¿¬ 900°Ç¿¡ °¡±î¿î ´ëÀå¾Ï ·Îº¿¼ö¼úÀ» ÁýµµÇÒ »Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó Á¤±³ÇÑ ·Îº¿¼ö¼ú ±â¼úÀ» ÅëÇØ ÇØ¿Ü¿¡¼µµ Á÷Àå¾Ï ºÐ¾ß¿¡ ¶Ñ·ÇÇÑ µÎ°¢À» ³ªÅ¸³»°í ÀÖ´Ù.